SANGRADO DIGESTIVO ALTO

 GASTROENTEROLOGIA 

SANGRADO DIGESTIVO ALTO:

¿UNA ENFERMEDAD INVERNAL O DE TODO EL AÑO?

Eros Alberto Arias López 

Licenciatura Medico Cirujano

Universidad Cristóbal Colon

Índice 

1. Introducción 
2.¿Por que hay más sangrado en invierno? 
3. Pero, ¿Qué es el sangrado de tubo digestivo alto?
 4.¿Como puedo prevenirlo?
5.Conclusiones
6. Referencias

INTRODUCCIÓN

Durante los meses caracterizados por temperaturas más bajas, se observa un notable incremento en ciertos comportamientos y prácticas que pueden influir en el desarrollo de complicaciones gastrointestinales, como la hemorragia de tubo digestivo alto. 

Entre estos factores, destaca el aumento en el consumo de bebidas alcohólicas, un hábito que tiende a intensificarse durante los periodos fríos del año debido, en parte, a la búsqueda de sensaciones reconfortantes y de calidez. 

Esta tendencia se ve acompañada por una mayor ingesta de alimentos muy calientes, como sopas, guisos e infusiones, que pueden irritar la mucosa gastrointestinal y predisponer a lesiones y sangrado (1).

   

 

Además, durante estos meses, se evidencia un incremento en la utilización de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) para el manejo de afecciones osteomioarticulares. 

Esta situación es especialmente relevante entre la población de edad avanzada, que experimenta un aumento de los síntomas asociados con enfermedades como la artritis debido al envejecimiento demográfico El uso prolongado y frecuente de AINES se asocia con un mayor riesgo de úlceras pépticas y erosiones en la mucosa gastrointestinal, que pueden culminar en episodios de hemorragia.

Por otro lado, el consumo de aspirina, también experimenta un repunte durante estos meses, tanto como parte del tratamiento para enfermedades cardiovasculares como para la prevención de eventos cerebrovasculares. (3)

Aunque la aspirina es un fármaco ampliamente prescrito y beneficioso en muchos casos, su uso prolongado puede irritar la mucosa gástrica y aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal.

En conjunto, estos factores contribuyen a crear un entorno propicio para el desarrollo de la hemorragia del tubo digestivo alto durante los meses de temperaturas más bajas.

Es esencial estar consciente de estos riesgos y adoptar medidas preventivas, como moderar el consumo de alcohol, evitar el exceso de alimentos muy calientes y utilizar medicamentos antiinflamatorios y aspirina bajo supervisión médica y con la menor dosis efectiva posible para reducir el riesgo de complicaciones gastrointestinales. (2)

 

PERO, ¿QUÉ ES EL SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO ALTO?

 

El sangrado de tubo digestivo alto es una condición médica en la que ocurre una pérdida de sangre en la parte superior del tracto gastrointestinal, que incluye el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado, llamado duodeno. 

Esta pérdida de sangre puede ser el resultado de diferentes problemas, como úlceras pépticas, lesiones en la mucosa del estómago o el esófago, inflamación del revestimiento del estómago (gastritis) o del esófago (esofagitis), ruptura de venas dilatadas (várices esofágicas) o incluso tumores. (2)

Cuando se produce sangrado de tubo digestivo alto, los síntomas

pueden variar dependiendo de la cantidad de sangre perdida y la velocidad del sangrado.

Los síntomas comunes incluyen:

• Hematemesis: Vómito de sangre o de material que parece café molido, que es sangre digerida.

• Melena: Heces negras, alquitranadas y malolientes, que indican sangre digerida en el tracto digestivo.

• Hematoquecia: Presencia de sangre roja brillante en las heces, que puede indicar un sangrado más activo.

• Debilidad, mareos o sensación de desvanecimiento debido a la pérdida de sangre. (1)

¿CÓMO PUEDO PREVENIRLO?

• Evitar el consumo excesivo de alcohol: Reducir la ingesta de alcohol puede ayudar a prevenir irritaciones en el revestimiento del tracto gastrointestinal que pueden conducir a úlceras y sangrado.

La prevención del sangrado de tubo digestivo alto implica principalmente adoptar medidas que reduzcan el riesgo de desarrollar condiciones que lo puedan desencadenar, como los siguientes:

• Moderar el consumo de alimentos calientes y picantes: Los alimentos muy calientes o picantes pueden irritar la mucosa gastrointestinal, por lo que se recomienda consumirlos con moderación para evitar posibles lesiones.

• Utilizar medicamentos con precaución: Si se necesitan AINES o aspirina para tratar condiciones médicas, es importante utilizarlos bajo la supervisión de un médico y siguiendo las indicaciones de dosificación adecuadas. Además, se pueden explorar alternativas menos irritantes para el estómago si es posible.

• Tratar condiciones médicas subyacentes: Controlar y tratar afecciones como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), la infección por Helicobacter pylori (una causa común de úlceras pépticas) y las enfermedades cardiovasculares puede ayudar a prevenir complicaciones que podrían llevar al sangrado de tubo digestivo alto.

• Mantener una dieta saludable: Consumir una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y proteínas magras puede ayudar a mantener un tracto gastrointestinal saludable y reducir el riesgo de desarrollar úlceras y otras condiciones que puedan provocar sangrado.

• Evitar el tabaco: Fumar puede debilitar el revestimiento del estómago y aumentar el riesgo de desarrollar úlceras y sangrado gastrointestinal. Por lo tanto, dejar de fumar puede ser beneficioso para prevenir el sangrado de tubo digestivo alto.

• Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente: El sobrepeso y la obesidad pueden aumentar el riesgo de desarrollar afecciones como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, que pueden predisponer al sangrado de tubo digestivo alto. Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente pueden ayudar a reducir este riesgo. (2)

Además de estas medidas, es fundamental estar atento a los síntomas de advertencia y buscar atención medica si se experimenta sangrado gastrointestinal, vómitos de sangre o cualquier otro síntomas preocupante relacionado con el sistema digestivo. El diagnostico temprano y tratamiento oportuno son cruciales para prevenir complicaciones graves asociadas con el sangrado.

CONCLUSIONES 

El sangrado de tubo digestivo alto es significativo y abarca varios aspectos de la vida de las personas y de la sociedad en general.

La calidad de vida puede tener un impacto negativo en las personas afectadas, Los síntomas como el dolor abdominal, la debilidad, los vómitos de sangre y las heces con sangre pueden interferir con las actividades diarias, el trabajo y las relaciones personales, también puede implicar hospitalización, procedimientos médicos como la endoscopia y el uso de medicamentos de costos elevados.

Finalmente el sangrado de tubo digestivo alto puede causar ansiedad, estrés y depresión en los pacientes y sus familias. La preocupación por la salud y el bienestar, así como el miedo a futuros episodios de sangrado, pueden tener un efecto negativo en el bienestar emocional y mental.

 

En resumen, el sangrado de tubo digestivo alto no solo tiene repercusiones médicas, sino que también puede tener un impacto significativo en la calidad de vida, los costos de atención médica, el empleo, la salud emocional y el bienestar social de los afectados y sus familias, por este motivo hay que tener siempre presente los cuidados y la prevención básica en estas fechas de invierno, donde muchos nos olvidamos de lo correcto y nos dejamos llevar por la familia, las fiestas y más tarde puede llegar las repercusiones, hay que disminuir el uso de AINES, el exceso de bebidas alcohólicas, también para esas personas que les encanta el café y tomar bebidas calientes no hay que olvidar que desde aquí parte nuestra salud. 

REFERENCIAS

1. Mellado Herrera Javier, Mellado Soler Javier de Jesús. Variación estacional de la hemorragia digestiva alta. Rev Cuba Reumatol  [Internet]. 2022  Ago [citado  2024  Feb  29] ;  24( 2 ): e798. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962022000200004&lng=es.  Epub 01-Oct-2022.

2. Papantoniou, K., Michailides, C., Bali, M., Papantoniou, P., & Thomopoulos, K. (2023). Gastrointestinal bleeding in athletes. Annals of Gastroenterology, 36(3), 267.

3. Medina-Marroquín, R., González-Godínez, I., de Jesús Maldonado-López, C., & Calzada-Rascón, A. C. (2023). Sangrado de tubo digestivo alto como presentación clínica del linfoma no Hodgkin. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 61(5), 685.